SMIBA - Sociedad de Medicina Interna de Buenos Aires

Nombre y Apellido

e-mail

1 - Cuál es el tratamiento de elección en el paciente asmático que presenta un funcional respiratorio normal y se encuentra asintomático desde hace tiempo?

A		Salbutamol a demanda
B		Flucasona 250 mcg/día
C		Budesonide 200 mcg/día
D		Ninguna de las anteriores

2. Cuál de las siguientes comorbilidades puede tornar difícil el "control" del asma?

A		Obesidad
B		Reflujo gastroesofágico
C		Sinusitis
D		Todas son correctas

3. En relación a la "crisis asmática", cuál de los siguientes es el desencadenante más común de la respuesta inflamatoria tipo 1?

A		Infecciones
B		Alérgenos
C		Ejercicios físicos
D		Estrés psicosocial

4. En la "crisis asmática" cuando le realizaría al paciente la medición de gases en sangre arterial?

A		Cuando su FEV1 es menor al 60%
B		Cuando presenta Rx Tórax patológica
C		Cuando satura menos de 92 %
D		Cuando satura menos de 90 %

5. Marque lo correcto respecto al tratamiento de la EPOC

A		El Roflumilast no debería utilizarse en conjunto con la Teofilina por ser los 2 inhibidores de la fosfodiesterasa 4 X
B		La rehabilitación está indicada en la clase funcional II y III de Gold
C		Los glucocorticoides disminuyen un 40 % las exacerbaciones
D		La cesación tabáquica no modifica la sobrevida

6. Marque la respuesta correcta en relación a los estudios funcionales respiratorios en la Hipertensión Pulmonar.

A		La DLCO está aumentada en la mayoría de los casos por aumento de la presión pulmonar
B		La DLCO se encuentra disminuida en la mayoría de los casos por amputación del lecho vascular pulmonar
C		La espirometría es una herramienta fundamental para su diagnóstico
D		La hipoxemia se debe a la alteración en la difusión

7. En relación a la prueba de vasorreactividad pulmonar, marque la respuesta correcta.

A		Se considera positiva cuando cae la PAPM > 8mmHg
B		Se considera positiva cuando cae la PAPM > 10mmHg
C		Se considera positiva cuando cae la PAPM > 10mmHg con un valor final < 40mmHg, sin caídas del VM
D		se considera positiva cuando cae la PAPM > 10 mmHg,con reducción de la RVP > 20% sin caídas del VM

8. En relación a las "enfermedades del intersticio pulmonar" cuál de las siguientes afecta al intestino periférico?

A		Sarcoidosis
B		Silicosis
C		Carcinomatosis
D		Fibrosis pulmonar idiopática

9. Señale cuál de las siguientes opciones es incorrecta

A		En las enfermedades intersticiales del pulmón la caída de la difusión de monóxido de carbono constituye un hallazgo precoz
B		La hipercapnia es frecuente
C		La fibrobroncoscopía con biopsia transbronquial es útil en la carcinomatosis
D		Espirométricamente el patrón típico es el restrictivo.

10. En cuál de los siguientes gérmenes piensa en relación a la neumonía intrahospitalaria que se presenta precozmente.

A		Estreptococo pneumoniae
B		Pseudomona aeruginosas
C		Acinetobacter spp
D		SARM

11. Cuál de los siguientes no constituye un factor de riesgo para la neumonía asociada al ventilador?

A		Sinusitis
B		Asma broquial
C		Profilaxis de úlceras por estres
D		Uso de antibióticos previos

12. Tuberculosis extrapulmonar

A		El tratamiento de 2 meses con HRZE y 4 meses con HR está siempre indicado cuando no hay resistencia
B		En la TB miliar se indican conrticoides cuando hay compromiso meningeo, pericarditis, formas pulmonares difusas con mala evolución
C		El LCR de las meningitis TB es cristal de roca y tiene proteínas y glucosa elevadas
D		La TB genitourinaria generalmente es unilateral.

13. En la tuberculosis ganglionar el grupo más afectado es el de los ganglios:

A		Axilares
B		Supraclaviculares
C		Cervicales
D		Inguinales

14. La tuberculosis vertebral (Mal de Pott) se caracteriza porque afecta más frecuentemente a las vértebras:

A		Cervicales
B		Primeras dorsales
C		Ultimas dorsales y primeras lumbares
D		Lumbares

15. El síndrome de apneas del sueño:

A		afecta 4:1 a varones
B		se caracteriza por ronquidos pausas respiratorias, somnolencia diurna e insomnio de conciliación
C		las principales complicaciones son: accidentes, alteraciones psiquiátricas, alteraciones de la libido, hipertensión arterial, hipertensión pulmonar, arritmias cardíacas.
D		las apneas se caracterizan por ausencia de flujo aéreo buconasal por 15 a 20 segundos.

16. El consumo de tabaco:

A		desde 1998 se lo considera una adicción
B		el síndrome de abstinencia de nicotina comprende: ansiedad, irritabilidad, disminución de la frecuencia cardiaca, difícil concentración, aumento de peso, etc.
C		las 5 A son: ask, advise, asses, assist, arrange
D		Todas son correctas

17. Cáncer de pulmón

A		50% de los cánceres de pulmón se diagnostican en estadios tempranos
B		los nuevos casos de cáncer de pulmón ocupan el 2 lugar luego de la mama y próstata
C		causa 800.000 muertes por año en el mundo
D		al ser diagnosticados en estadios tempranos con chance quirúrgica la sobrevida a los 5 años es mayor al 90%

18. en lo que se refiere a la patología pulmonar de pacientes HIV+

A		la infección pulmonar corresponde 10% a neoplasias y 90% a infecciones
B		el 50% de los pacientes sufren alguna complicación pulmonar durante su enfermedad
C		con CD4 mayor a 500 el riesgo de adquirir enfermedades pulmonares es igual al de la población general
D		la neumonía por PCP es más frecuente que las bacterianas o las bronquitis

Introduzca el código: