SOCIEDAD 
DE MEDICINA INTERNA 
DE BUENOS AIRES

           Revista de Medicina Interna
  

PROGRAMA DE EVALUACIÓN
Formación continua en Medicina Interna

El programa de evaluación comprende una serie de 30 preguntas sobre los artículos publicados en cada número de la revista.
Cada pregunta tiene 3 respuestas posibles, siguiendo el sistema de opciones múltiples o de V-F.
Por cada número se otorgarán créditos proporcionales al número de respuestas aprobadas, que le permitirá obtener puntaje para la recertificación en la Especialidad o servirá como antecedente de su Formación Profesional en Medicina Interna.
Envíe el "Cupón Respuesta" al apartado especial de la Sociedad que figura con franqueo pagado en el mismo cupón o por e-mail a medicina@smiba.org.ar o medicina@fibertel.com.ar La fecha límite para la recepción de los cupones correspondientes al N° 1 volumen 4 será el 31/03/06
Los médicos que contesten la evaluación recibirán por correo la calificación obtenida y las claves de corrección.
Nombre y Apellido:
E-mail:
Revista Número
Volumen Numero
1

EN EL TRATAMIENTO DE LA HEC SECUNDARIA A HIC HAY CONTROVERSIAS EN EL USO DE:


GLUCOCORTICOIDES
DIURÉTICOS OSMÓTICOS
HIPERVENTILACIÓN
 
2



ES CIERTO QUE LA HIC?

 

REPRESENTA EL 50% DE LOS ACV
TIENE UNA ALTA MORBI-MORTALIDAD
NINGUNA ES CORRECTA
3




CUAL ES LA ETIOLOGÍA MAS FRECUENTE DE LA HIC LOBAR?

 

HTA
MAV
TUMORES
4 SEÑALE V O F EN LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES  VF LA ANGIORM CEREBRAL TIENE UNA SENSIBILIDAD DEL 90% EN MAV > 5 MM
VF EL INFARTO CEREBRAL CON CAMBIOS HEMORRÁGICOS EN TAC ES UNA LESIÓN ÚNICA HETEROGÉNEA.
VF
LA HIPERTEMIA INCREMENTA LA PIC
 
5

PACIENTE CON HIC E HEC. SEÑALE LA OPCIÓN FALSA SOBE EL TRATAMIENTO.


EL MANITOL ES LA DROGA DE PRIMERA ELECCIÓN
DEBE MONITOREARSE SIEMPRE CON PIC
LA ALCALOSIS RESPIRATORIA PUEDE PROVOCAR ISQUEMIA CEREBRAL POR VC
 
6

CUANDO INDICARÍA ANTICONVULSIVANTES EN UNA HIC?


COMO PROFILAXIS EN HEMATOMAS SUPRATENTORIALES CÓRTICO SUBCORICALES
EN TODO HIC
NINGUNA ES CORRECTA
 
7



CUANDO INDICARÍA EVACUACIÓN DE UN HEMATOMA INTRACEREBRAL?

 

HEMATOMAS DE TRONCO ENCEFÁLICO
HEMORRAGIA SUPRATENTORIAL CON GLASGOW 3
HEMATOMA CEREBELOSO MAYOR A 3 CM DE DIÁMETRO
 
8


SEÑALE LA AFIRMACIÓN CORRECTA.

 


EN HIC CON TAS < 240 MM HG INDICAR NITROPRISIATO DE SODIO
LA HIDROCEFALIA EN HIC ES UN INDICADOR DE MAL PRONÓSTICO
A Y B
 
9




UNO DE LOS SIGUIENTES FACTORES NO ES INDICADOR DE MAL PRONOSTICO EN HIC



GLASGOW 12/15
VOLCADO VENTRICULAR
LOCALIZACIÓN CEREBELOSA
10
 

LA EUTANASIA

 

 
VOLUNTARIA ES POR PEDIDO DEL PACIENTE A MORIR DIGNAMENTE.

PASIVA PUEDE SER VOLUNTARIA O INVOLUNTARIA

A Y B

 
11




LA CRIPTOEUTANASIA


 


ES LA SEDACIÓN DESPROPORCIONADA QUE LLEVA AL ENFERMO A LA MUERTE
ES UNA VARIEDAD DE ORTOTANASIA
ES CUANDO UNA PERSONA CONTRIBUYE A LA MUERTE DE OTRA PERSONA
 
12


SEÑALE LA AFIRMACIÓN INCORRECTA SOBRE EL PACIENTE TERMINAL


 


ES AQUEL QUE PRESENTA UNA ENFERMEDAD INCURABLE Y PROGRESIVA
SON ASISTIDOS POR LA UNIDAD DE CUIDADOS PALIATIVOS
TIENEN UNA EXPECTATIVA DE VIDA MAYOR A 12 MESES

 
13




SEGÚN EL CÓDIGO PENAL ARGENTINO



ES UN DELITO DOLOSO INSTIGAR O AYUDAR AL SUICIDIO
ES UN DELITO CULPOSO INSTIGAR O AYUDAR AL SUICIDIO
NINGUNA ES CORRECTA
 
14



EL SÍNDROME HEMOFAGOCITICO

 


ES EXPRESIÓN DE UNA RESPUESTA DEFICIENTE DEL SISTEMA INMUNE
SE DETECTA HEMOFAGOCITOSIS EN MO
A Y B
 
15




SEÑALE V O F EN LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES


 


V
F EL SHF ES UNA AFECCIÓN DE CARÁCTER EXCLUSIVAMENTE HEREDITARIA
VF CLÍNICAMENTE CURSA CON FIEBRE, HEPATOESPLENOMEGALIA Y CITOPENIAS
VF
LA PANCITOPENIA ESTÁ PRESENTE EN EL 74% DE LOS CASOS
 
16


UNO DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS DE LABORATORIO NO ES CARACTERÍSTICO DEL SHF

 


HIPERFIBRINOGENEMIA

PLAQUETOPENIA
AUMENTO DE FERRITINA

 
17



SON CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DEL SHF.
SEÑALE LA OPCIÓN FALSA.

 



HEMOFAGOCITOSIS EN MO, BAZO O GANGLIOS LINFÁTICOS.


ESPLENOMEGALIA >= 3 CM POR DEBAJO DEL REBORDE COSTAL


ALTERACIÓN DEL HEPATOGRAMA

 
18



ES CIERTO EN RELACIÓN A LA BRUCELOSIS
 

LA ANEMIA ES LA CITOPENIA MÁS FRECUENTE
HAY FIEBRE EN UN 92% DE LOS CASOS
A Y B
 
19

EL DIAGNOSTICO DE CERTEZA DE BRUCELOSIS SE REALIZA POR

PRUEBA DE AGLUTINACIÓN DEL SUERO >= 1/160
CULTIVO POSITIVO EN SANGRE, MO O TEJIDOS
A Y B
 
20



SEÑALE V O F EN LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES

 

VF EN LAS RECAÍDAS DE LA BRUCELOSIS DEBE ROTARSE EL ESQUEMA ATB
VF CON SOSPECHA DE BRUCELOSIS EN PACIENTES CON ANTIBIÓTICOTERAPIA REALIZAR CULTIVO DE MO
VF LAS MANIFESTACIONES NEUROLÓGICAS SON INFRECUENTES
 
21



CUÁL DE LOS SIGUIENTES ATB TIENE UNA ESCASA PENETRACIÓN INTRACELULAR?


 

TETRACICLINAS
AMINOGLUGÓSIDOS
RIFAMPICINA
22

EN EL TRATAMIENTO DE LA BRUCELOSIS QUE ESQUEMA ATB TIENE MAYOR PORCENTAJE DE RECAIDA?


DOXICICLINA MÁS RIFAMPICINA 45 DÍAS
DOXICICLINA MÁS RIFAMPICINA 30 DÍAS

TETRACICLINA 30 DÍAS MÁS ESTREPTOMICINA 14 DÍAS
 
23



SEÑALE LA AFIRMACIÓN INCORRECTA

 

LA HEMOFAGOCITOSIS ES LA RESPONSABLE EN LA BRUCELOSIS DE LAS CITOPENIAS
LA ESPLENECTOMÍA ESTÁ INDICADA CUANDO FALLA EL TRATAMIENTO
EN LAS FORMAS GRAVES DE BRUCELOSIS SE INDICA INMUNOTERAPIA
 
24



QUE ESTUDIO SOLICITARIA A UN PACIENTE CON BAJA PROBABILIDAD CLINICA DE TEP CON DD POSITIVO?

 


GAMMAGRAFÍA V/P O TAC HELICOIDAL
ARTERIOGRAFÍA
PLETISMOGRAFÍA DE MMII
25



EN TVP MMII EL ECODOPPLER CON COMPRESIÓN VENOSA

 

TIENE UNA S Y E > 90% EN PACIENTES SINTOMÁTICOS Y ASINTOMÁTICOS
TIENE UNA S Y E > 90% EN TVP PROXIMAL SINTOMÁTICA
TIENE UNA S Y E < 90% EN TVP PROXIMAL SINTOMÁTICA
 
26



CUANDO SOLICITARIA UNA ANGIORM CON GADOLINIO PARA DIAGNÓSTICO DE TEP?

 

EMBARAZO
CONTRAINDICACIÓN PARA ARTIOGRAFÍA
A Y B
27



PACIENTE HEMODINÁMICAMENTE INESTABLE CON SOSPECHA DE TEP, INICIALMENTE SOLICITARIA
 

ARTERIOGRAFÍA
ECOCARDIOGRAMA
TAC HELICOIDAL
 
28


LA ARTERIOGRAFÍA EN EL TEP

 


TIENE UNA S Y E DEL 98% PARA EMBOLIAS LOBARES
TIENE UN RIESGO DE COMPLICACIONES MENORES DEL 0.5 %
TIENE UNA MORTALIDAD DEL 5%
 
29

EN UN PACIENTE CON SOSPECHA CLINICA DE TEP Y TAC HELICOIDAL NORMAL QUE ESTUDIO SOLICITARIA?

 


ECODOPPLER DE MMII
ARTERIOGRAFÍA
EXCLUIRÍA DIAGNÓSTICO DE TEP
 
30

LA DETERMINACIÓN DE DD EN TVP/TEP

 


TIENE UN ALTO VPN
TIENE UNA E DEL 43%
A Y B