Programa de evaluacion 3

SOCIEDAD
DE MEDICINA INTERNA
DE BUENOS AIRES

Revista de Medicina Interna

PROGRAMA DE EVALUACIÓN
Formación continua en Medicina Interna

El programa de evaluación comprende una serie de 30 preguntas sobre los artículos publicados en cada número de la revista.
Cada pregunta tiene 3 respuestas posibles, siguiendo el sistema de opciones múltiples o de V-F.
Por cada número se otorgarán créditos proporcionales al número de respuestas aprobadas, que le permitirá obtener puntaje para la recertificación en la Especialidad o servirá como antecedente de su Formación Profesional en Medicina Interna.
Envíe el "Cupón Respuesta" al apartado especial de la Sociedad que figura con franqueo pagado en el mismo cupón o por e-mail a medicina@smiba.org.ar o medicina@fibertel.com.ar La fecha límite para la recepción de los cupones correspondientes al N° 2 volumen 3 será el 30/12/06
Los médicos que contesten la evaluación recibirán por correo la calificación obtenida y las claves de corrección.

Nombre y Apellido:
E-mail:
Revista Número
Volumen Numero

1	Se entiende por eficacia en salud	La capacidad de dar servicios en condiciones ordinarias La satisfacción de los pacientes con el menor costo posible Ninguna es correcta
2	Señale la opción falsa	La internación prolongada genera un problema de gestión hospitalaria La atención en consultorio externo debe estar a cargo de profesionales con gran experiencia El consentimiento informado libera al médico de responsabilidad
3	Cuál es la etiología más frecuente del SMN?	Citomegalovirus Virus de Ebstein Barr HIV
4	Señale V o F en las siguientes afirmaciones sobre el MNI	VF Un 5% de los pacientes presentan exantema macular en tronco VF El anti VCA Ig M es diagnóstico de enfermedad aguda VF El anti ANEB persiste como marcador de infección pasada
5	Se denomina Hipereosinofilia	Recuento de eosinófilos entre 500-1500/mm3 Recuento de eosinófilos entre 1-500-5000mm3 Recuento de eosinófilos entre 50-5000 mm3
6	En cuál de las siguientes situaciones es más frecuente detectar una hipereosinofilia?	Enfermedades del colágeno Parasitosis intestinal Hipersensibilidad a drogas
7	Señale la afirmación incorrecta sobre el Síndrome de Hipersensibilidad a Anticonvulsivantes.	Es más frecuente en pacientes con HIV Inicia su expresión clínica con un exantema pruriginoso Puede cursar con hepatitis
8	En el Síndrome de Hipersensibilidad a Anticonvulsivantes es frecuente hallar en el laboratorio	Aumento de transaminasas Anemia hemolítica Agranulocitosis
9	El tratamiento de primera línea	Difenhidramina Glucocorticoides Inerferón alfa
10	Indique cuál de las siguientes afirmaciones es correcta.	Puede haber reacción cruzada entre fenitoína, carbamacepina y fenobarbital en un 25% de los casos. El Síndrome de hipersensibilidad a anticonvulsivantes tiene una mortalidad del 10% La droga de segunda línea es el interferón gamma
11	La enfermedad de Chagas Aguda	Tiene un período de incubación de 4 a 10 días Es clínicamente manifiesta en el 100% de los casos A y B
12	La alteración más frecuente del Chagas Crónico es	Megaesófago Cardiopatía Megacolon
13	La prueba serológica más sensible para detectar Ac. contra T. cruzi es	ELISA Gota gruesa Fijación de complemento
14	El signo de Romaña	Es más frecuente de observar en adultos Presenta edema bipalpebral e inyección conjuntival Presenta edema palpebral doloroso
15	El Trypanosoma Cruzi	Es transmitido por insectos reduvideos las aves son refractarias a la infección A y B
16	No es una contraindicación absoluta para FEDA en HDA aguda	Perforación de víscera hueca Insuficiencia respiratoria grave Paciente anticoagulado
17	Cuál es la etiología más frecuente de la HDA aguda no varicosa?	Lesiones agudas de la mucosa gastrodoudenal Ulcera péptica Síndrome de Mallory-Weis
18	Cuándo indicaría cirugía en HDA no varicosa aguda?	Ulcera péptica perforada Recidiva después de un segundo tratamiento hemostático endoscópico A y B
19	Paciente con úlcera péptica con coágulo adherido y fracaso al tratamiento hemostático endoscópico + IBP (EV) con hipovolemia grave, indicaría.	Un segundo tratamiento hemostático endoscópico Cirugía Ninguna es correcta
20	Tiene un mayor riesgo de resangrado la úlcera péptica	Forrest III Localización en cara anterior de bulbo Localización alta en curvatura menor gástrica
21	Señale V o F en las siguientes afirmaciones sobre HDA aguda no varicosa	VF La administración de octreótido pre endoscopia es beneficioso VF En pacientes con hematemesis e inestabilidad hemodinámica colocar SNG VF La erradicación del helicobacter pylori prácticamente elimina la recurrencia de la úlcera péptica
22	Cuándo iniciaría con la alimentación oral?	Inmediatamente en pacientes con bajo riesgo de resangrado. Mantener ayuno por 24-48 hs en pacientes con alto riesgo de resangrado. A y B
23	Indicaría angiografía en HDA aguda	En pacientes con fracaso de la terapia endoscópica y alto riesgo quirúrgico Paciente con inestabilidad hemodinámica Ninguna es correcta.
24	Paciente con un RIN de 2.2, úlcera péptica Forrest IIb. indicaría:	IBP ev Tratamiento hemostático endoscópico + IBP ev. IBP vo
25	La Procalcitonina	Es un marcador de la respuesta inflamatoria sistémica secundaria a infección (viral, bacteriana, micótica) Es la prohormona de la calcitonina A y B
26	El valor plasmático normal de PCT es:	< 0.5 ng/ml 0.5 ng/ml 2 ng/ml
27	Es cierto sobre PCT	Es un marcador útil para el diagnóstico y pronóstico de sepsis Es menos sensible que PCR Valores entre 0.5-2 ng/ml se consideran positivo moderado
28	La angiografía coronaria no invasiva por TCMS	permite evaluar la luz y la pared arterial requiere administración de contraste lodado con bomba inyectora.. A y B
29	Señale V o F en las siguientes afirmaciones	VF El 40% de los nódulos tiroideos son malignos VF la prevalencia de nódulos tiroideos es mayor en el sexo femenino VF un nódulo centellográficamente frió puede corresponder a patología benigna o maligna
30	Qué conducta tomaría frente a un nódulo tiroideo sólido de 3 cm.?	Control clínico Punción aspiración con aguja fina cirugía