SOCIEDAD 
DE MEDICINA INTERNA 
DE BUENOS AIRES

           Revista de Medicina Interna
  

PROGRAMA DE EVALUACIÓN
Formación continua en Medicina Interna

El programa de evaluación comprende una serie de 30 preguntas sobre los artículos publicados en cada número de la revista.
Cada pregunta tiene 3 respuestas posibles, siguiendo el sistema de opciones múltiples o de V-F.
Por cada número se otorgarán créditos proporcionales al número de respuestas aprobadas, que le permitirá obtener puntaje para la recertificación en la Especialidad o servirá como antecedente de su Formación Profesional en Medicina Interna.
Envíe el "Cupón Respuesta" al apartado especial de la Sociedad que figura con franqueo pagado en el mismo cupón o por e-mail a medicina@smiba.org.ar o smiba@fibertel.com.ar La fecha límite para la recepción de los cupones correspondientes al N° 1 volumen 3 será el 30/06/07
Los médicos que contesten la evaluación recibirán por correo la calificación obtenida y las claves de corrección.
Nombre y Apellido:
E-mail:
Revista Número
Volumen Numero
1

La Hemorragia cerebelosa espontánea


Es frecuente la signo-sintomatología de hipetensión endocraneana
Representa el 50% de las hemorragias cerebrales espontáneas
Ninguna es correcta
 
2



Cuál es la etiología más frecuente de la HCE?

 

Malformaciones congénitas vasculares
HTA
A y B
3




No es un factor de riesgo de mal pronóstico en HCE

 

Hematoma cerebeloso mayor a 3 cm.
Hemorragia intraventricular
ECG mayor a 8
4 La IL-2   Inhibe la actividad citotóxica de las células NK
  Es una citoquina antiinflamatoria
  Promueve la proliferación de los linfocitos T.
5

Una de las siguientes citoquinas no es proinflamatoria


IL-10
IL-12
IL-1 β
6

Señale V o F en las siguientes afirmaciones.


VF El higado es resistente a la citotoxicidad del TNF

VF
Los linfocitos Th2 sintetizan IL-6

VF
El interferón Y es una citoquina inmunoreguladora
 
7



La IL-6

 


Estimula la síntesis de prealbúmina -albúmica
Estimula la síntesis de glococorticoides
Inhibe las proteínas de fase aguda.

 
8


Es una citoquina secretada por Th1

 


IL-2
IL-4
IL-13
 
9




El interferón & tiene propiedades



Antifibrogénica
Antinflamatoria
A y B

 
10
En la Enfermedad Hepática Alcohólica
 
Hay aumento de la síntesis de Pg E2
Hay niveles elevados de IL-1, IL-6 y TNF
A y B


 
11




Señale la opción falsa en relación a Enfermedad Hepática Alcohólica


 


Hay aumento de la síntesis de ácidos grasos
En la cirrosis hay niveles elevados de Ig A
Generalmente los niveles de TGP son mayores que los de TGO
 
12


Qué citoquina interviene en la insuficiencia hepática aguda?


 


IL-10
FNT y Receptores p55 y p75
Interferón Y
 
13




Es un marcadro de abuso crónico de alcohol



Aumento de Ig A subtipo 1 y 2
Aumento de YGTP
A y B
 
14



Es cierto que

 


Los pacientes con hepatitis alcohólica y niveles elevados de TNF
α tienen peor pronóstico
El TNF se eleva en la cirrosis descompensada
A y B
 
15


El aumento en la síntesis de ácidos grasos responde a la acción de:


 

Interferón Y, IL-6
Interferón
α , II-1, TNF α
Ninguna es correcta
16


Es cierto sobre EHGNA

 


El depósito graso predominante es de fosfolípidos
La obesidad es una de las etiologías más frecuente
Ninguna es correcta
 
17



Caracteriza al S. metabólico. Señale la opción falsa

 


Elevación de HDL-C
Hiperglucemia
Insulino - resistencia
 
18



Según la clasificación de Brunt, la actividad de EHNA es moderada, cuando
 

Esteatosis ++ balonización + (central), infiltrado + (central)
Balonización ++ (central), infiltrado ++ (portal)
Balonización ++ (difuso), infiltrado ++difuso
19


La EHGNA
 

Puede evolucionar a carcinoma hepatocelular
La acumulación de Tg en el hígado surge de la insulino resistencia
A y B
20



Señale V o F en las siguientes afirmaciones

 


VF La yGTP se eleva más en la EHNA que en la alcohólica

VF
AST/ALT mayor a 2 sugiere EHNA

VF
En la EHNA hay bajos niveles de ferritina
 
21



En el Síndrome de insulino resistencia


 


La insulina en ayunas es <=16.7 mu/ml
La glucemia en ayunas es > = 110 mg/dl
Los Tg son < 150 mg/dl
 
22

En el laboratorio de la EHNA


Es frecuente el aumento de AT mayor a 1000 UI/I
Hay aumento de la ferritina sérica
El 80% de los pacientes tienen AAN positivos
 
23



Cuál es el tratamiento más eficaz para la EHNA?

 

Metformina
Fármacos antioxidantes
Tiazolidinas
24



El diagnóstico de hígado graso requiere

 


Contenido graso del hígado mayor al 5% de su peso
Se depositan fundamentalmente Tg
A y B
 
25



Señale la opción falsa sobre EHNA

 

Clínicamente puede presentarse con dolor en hipocondrio dcho e ictericia
Un 35% de los pacientes tiene cirrosis en el momento del diagnóstico
Siempre debe realizarse punción biopsia hepatica
26



Cuál es el mejor parámetro bioquímico para diferenciar EHNA de la alcohólica?

 

Transferrina deasilada
VCM mayor a 100 fI
Ninguna es correcta
27



Que valor de prolactina sugiere macroprolactinoma?
 

50-100 ng/mI
100-200 ng/mI
Mayor a 250 ng/mI
28


Señale V o F en las siguientes afirmaciones

 


VF En el síndrome de galactorrea-amenorrea descartar hiperprolactinemia
VF
Son macroprolactinomas los tumores mayores a 2 cm.

VF
Las lesiones del tallo hipofisario producen hiperprolactinemia
 
29

Señale la opción falsa sobre hipoerprolactinemia

 


El hombre es frecuente la galactorrea-ginecomastia
el hipotiroidismo 1º es causa de hiperprolactinemia
Los antagonistaas dopaminérgicos producen hiperprolactinemia
30

Los T. hipofisarios que invaden el seno cavernoso comprometen.

 


III,IV,VI para craneal
II par craneal
II, III par craneal