Programa de evaluacion 3

SOCIEDAD
DE MEDICINA INTERNA
DE BUENOS AIRES

Revista de la Sociedad de Medicina Interna
de Buenos Aires

PROGRAMA DE EVALUACIÓN
Formación continua en Medicina Interna

El programa de evaluación comprende una serie de 30 preguntas sobre los artículos publicados en cada número de la revista.
Cada pregunta tiene 3 respuestas posibles, siguiendo el sistema de opciones múltiples o de V-F.
Por cada número se otorgarán créditos proporcionales al número de respuestas aprobadas, que le permitirá obtener puntaje para la recertificación en la Especialidad o servirá como antecedente de su Formación Profesional en Medicina Interna.
Envíe el "Cupón Respuesta" al apartado especial de la Sociedad que figura con franqueo pagado en el mismo cupón o por e-mail a medicina@drwebsa.com.ar o medicina@fibertel.com.ar La fecha límite para la recepción de los cupones correspondientes al N° 2 volumen 5 será el 30/09/04
Los médicos que contesten la evaluación recibirán por correo la calificación obtenida y las claves de corrección.

Nombre y Apellido:
E-mail:
Revista Número
Volumen Numero

1	La ablación por radiofrecuencia	En el embarazo solo puede realizarse a partir del sexto mes de gestación La magnitud de la necrosis que genera es inversamente proporcional al tiempo de aplicación No es pasible de repetición
2	Señale la opción falsa en las arritmias por reentrada "Intranodal"	Hay una vía rápida anterior y una vía lenta posterior La ablación de la vía rápida tiene menor riesgo de bloqueo A-V La vía lenta está proxima al ostium del seno coronario
3	Señale V o F en las siguientes afirmaciones	V F La taquicardia post-ablación de la vía de reentrada nodal no requiere tratamiento V F El fracaso de la ablación de la vía lenta es indicación de ablación de la vía rápida V F La FA refractaria al tratamiento farmacológico puede ser tratada con ablación por radiofrecuencia
4	Es cierto en relación a la ablación del nódulo A-V	Permite la curación de la FA, Flutter auricular I y II Requiere el implante de un marcapaso definitivo A y B
5	El Síndrome de WPW	Presenta en el ECG intervalo PR corto, QRS anormal con onda & La activación ventricular proviene del sistema de conducción AV normal y de una vía accesoria AV A y B
6	En los síndromes de preexcitación las vías de conducción del estímulo pueden ser.....	Anterógradas Retrógradas Anterógradas y retrógradas
7	La TV con imágen de BRD	Tiene escasa respuesta al tratamiento con bloqueantes cálcicos Tiene su origen en la región inferoseptal del VI Ninguna es correcta
8	Los Haces de Mahaim	Solo presentan conducción anterógrada decremental Son fibras que conectan la AI con el nódulo A-V Tienen conducción anterógrada y retrógrada
9	Una de las siguientes afirmaciones sobre IC es falsa	La activación simpática incrementa la pre y poscarga La progresión en estadios es irreversible A mayor severidad de disfunción sistólica en IC crónica menor beneficio con el tratamiento con BB
10	En el tratamiento de la IC no mejoran la sobrevida los	Inotrópicos IECAs Vasodilatadores
11	Los diuréticos en la IC	Mejoran los síntomas Disminuyen la progresión de la enfermedad A y B
12	Cuando indicaría un BB en IC crónica?	En pacientes en riesgo de IC En pacientes con enfermedad estructural cardíaca sintomáticos o asintomáticos ninguna es correcta
13	Señale V o F en las siguientes afirmaciones	V F Carvedilol es un bloqueante B1,B2 y alfa con efecto atnioxidante V F La NA estimula el stress oxidativo V F Los BB pueden empeorar la sintomatología al inicio de la terapeútica
14	Que BB elegiria en un paciente con IC y arteriopatía periférica?	Metopropol Carvedilol Bisoprolol
15	Señale la opción falsa acerca de Bisopropol	La dosis inicial es de 1.25 mg/dia Es un bloqueante B1 selectivo Tiene mayor efecto hipotensor que carvedilol
16	Cuál de los siguientes fármacos no utilizaría en el tratamiento del ICC sintomática Estadio C?	Dobutamina Dopamina A y B
17	En un paciente con IC estable y asma bronquial indicaría tratamiento BB con	Metroprolol Carvedilol Bucindolol
18	La dosis inicial de carvedilol es	3-125 mg/12 hs 12.25 mg/24 hs 1.25 mg/24 hs
19	Señale la afirmación correcta	Los LB son activados por las CPA Las CD diferenciadas capturan y procesan Ag. Las CD residen en todos los tejidos del organismo
20	La presencia de autoanticuerpos	Es siempre expresión de Enfermedad autoinmune Pueden estar presentes en sujetos sanos Ninguna es correcta
21	Cual de los siguientes no es una señal de peligro endógena?	Acido lipoteicoico TNF alfa ATP
22	Las CD	Tienen su origen en el Timo Colonizan todos los tejidos como células maduras Las CD son excelentes CPA
23	Señale V o F en las siguientes afirmaciones	V F Las CD inhiben a las moléculas coestimulatorias CD80, B7 V F Las CD mueren dentro del tejido linfoide V F La autoinmunidad puede activarse espontáneamente por el daño hístico
24	La procalcitonina aumenta su concentración plasmática en todo proceso séptico debido a:	Infecciones bacterianas y virales severas. Infecciones a gérmenes GRAM negativos especialmente Infecciones diseminadas por bacterias y hongos
25	El SIRS, se manifiesta por dos o más de las siguientes condiciones:	Tº>38ó <36ºC, FC>90l/m,FR>20 r/m o PaCO2<32mmHg Tº>39C, Tas <90mmHg, FC>100 l/m, FR>18r/m Tº>38ó <36ºC, FC>90l/m,FR>20 r/m o PaCO2>32mmHg
26	Un diagnóstico precoz de sepsis es fundamental para iniciar un tratamiento adecuado. Hay parámetros que ayudan al diagnóstico y al seguimiento, marque la opción correcta:	Marcadores bioquímicos de inflamación sistémica como la PCR, VSG y PCT La Tº, TA,el recuento de GB, plaquetas, VSG,PCR, PCT, ferritina, albúmina La Tº, TA, el recuento de GB, de plaquetas y FR.
27	La determinación de PCT por el método inmunocromatográfico semicuantitativo	Es altamente sensible pero pco específica No discrimina entre pacientes de alto riesgo Un valor > 0.5 ng/ml al ingreso identifica a los pacientes de mayor riesgo
28	Con respecto a la PCR, marque la opción incorrecta:	Los niveles de PCR no muestran relación con la evolución de los pacientes PCR no mostró ser predictora de cultivo positivo ni de evolución de la enfermedad La PCR es altamente sensible y aceptablemente específica
29	En relación a la PCT	Se considera valor negativo < 0,5 ng/ml Tiene una vida media de 72 hs. Es infecciones bacterianas con sepsis se eleva junto con calcitonina plasmática
30	El paciente terminal	Tiene una expectativa de vida entre 6 y 12 meses Debe evitarse el ensañamiento terapeútico que prolonga su agonía Ninguna es correcta