TAPONAMIENTO
CARDIACO COMO
MANIFESTACION INICIAL DE CANCER
CASO II L.M.E.: LINFOMA NO HODGKIN DIFUSO DE FENOTIPO T
Edad: 29 años
Neoplasia:
Linfoma No Hodgkin difuso de fenotipo T
Signosintomatología:
Disnea, dolor torácico y abdominal, fiebre y pérdida de
peso.
Evolución
hospitalaria: 27/09/1997 - 30/12/1997 (Alta)
Electrocardiograma:
Complejos de bajo voltaje.
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Radiografía de tórax: Indice cardiotorácico ligeramente aumentado. Mediastino
levemente aumentado, hilios congestivos. Opacidad heterogénea en campo pulmonar medio
basal derecho y paracardíaca izquierda. |
Ecocardiografía: Severo derrame pericárdico con colapso de la aurícula derecha. Por
doppler se registra flujo diastólico mitral presentando alternancia en la inspiración y
espiración.
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Taponamiento
cardíaco |
Post-pericardiocentesis
+ Quimoterapia |
En la ecocardiografía
post-pericardiocentesis asociado a la quimioterapia se observa la ausencia del colapso de
la aurícula derecha y la desaparición de líquido pericárdico.
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Método diagnóstico:
Biopsia de ganglio supraclavicular. |
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Pericardiocentesis:
Presencia de linfocitos polimorfonucleares, macrófagos y células mesoteliales.
Citometría de flujo: CD45+ y CD3+. |
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Inmunomarcación de
biopsia de ganglios supraclaviculares: Linfoma difuso de células grandes con
CD45+, CD3+ y CD45RO+ que indican el fenotipo T. |
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