TAPONAMIENTO CARDIACO COMO
MANIFESTACION INICIAL DE CANCER

     
CASO II  L.M.E
.:
LINFOMA NO HODGKIN DIFUSO DE FENOTIPO T

flecha.gif (140 bytes) Edad: 29 años
flecha.gif (140 bytes) Neoplasia: Linfoma No Hodgkin difuso de fenotipo T
flecha.gif (140 bytes) Signosintomatología: Disnea, dolor torácico y abdominal, fiebre y pérdida de  
     peso.
flecha.gif (140 bytes) Evolución hospitalaria: 27/09/1997 - 30/12/1997 (Alta)
flecha.gif (140 bytes) Electrocardiograma: Complejos de bajo voltaje.

caso02a.jpg (10103 bytes) Radiografía de tórax: Indice cardiotorácico ligeramente aumentado. Mediastino levemente aumentado, hilios congestivos. Opacidad heterogénea en campo pulmonar medio basal derecho y paracardíaca izquierda.

Ecocardiografía: Severo derrame pericárdico con colapso de la aurícula derecha. Por doppler se registra flujo diastólico mitral presentando alternancia en la inspiración y espiración.

caso02c.jpg (10017 bytes)

caso02d.jpg (8930 bytes)

caso02e.jpg (12686 bytes)

caso02e.jpg (12686 bytes)

Taponamiento cardíaco Post-pericardiocentesis + Quimoterapia

En la ecocardiografía post-pericardiocentesis asociado a la quimioterapia se observa la ausencia del colapso de la aurícula derecha y la desaparición de líquido pericárdico.

caso02g.jpg (8782 bytes)

caso02h.jpg (10059 bytes)

        
flecha.gif (140 bytes) Método diagnóstico: Biopsia de ganglio supraclavicular.
flecha.gif (140 bytes) Pericardiocentesis: Presencia de linfocitos polimorfonucleares, macrófagos y células mesoteliales. Citometría de flujo: CD45+ y CD3+.
flecha.gif (140 bytes) Inmunomarcación de biopsia de ganglios supraclaviculares: Linfoma difuso de células grandes con CD45+, CD3+ y CD45RO+ que indican el fenotipo T.